Одной из серьезных проблем современной медицины является прогрессирующий рост инфекционной патологии у плода и новорожденного. Нем рисковала мать, она пони­мает, к сожалению, уже после рождения ребенка с серьез­ной патологией. Что предлагают специалисты, чтобы это­го не допустить, мы поинтересовались у врача ультразву­ковой диагностики областной медико-генетической кон­сультации Людмилы ЖЕКОВОЙ.

- Людмила Нико­лаевна, внутриут­робные инфекции являются одной из основных причин заболеваемости и смертности новорожденных?

— Главным клиническим про­явлением инфекции на ранних сроках беременности являются пороки развития. Ср временем в клинической картине инфекцион­ного заболевания плода начина­ют преобладать симптомы воспа­ления: печени, легких, мозга, ки­шечника, и других заболеваний.

Как своевременно про­вести диагностику и вы­явить риск для плода?

Учитывая специфичность клинических проявлений внутри­утробной инфекции во время беременности, диагностика ее затруднена и возможна лишь в результате сочетания клиниче­ских и лабораторно-инструмен- тальных методов исследования. Поэтому большую помощь в выявлении внутриутробных ин­фекций оказывает ультразвуке» вой метод — доступный, высокоинформативный, позволяю­щий провести ультразвуковую оценку структурной патологии плода, плаценты и амниотиче- ской жидкости у беременных с высоким риском инфицирова­ния плода. Выделяют три груп­пы ультразвуковых признаков (маркеров) внутриутробного ин­фицирования: плаценты,около­плодных вод и самого плода. Серьезными отклонениями от нормы являются много- и мало­водне, плотные включения в околоплодных водах, увеличе­ние толщины плаценты (отек), ее структурные изменения и по­явление кистозных полостей.

На какой риск мать, не прошедшая курс лечения, обрекает будущего ребенка?

Ультразвуковыми признаками инфекционного пора­жения плода являются: расши­рение лоханок почек, желудоч­ков мозга, увеличение печени, сердца, появление уплотнений у стенок желудочков головного мозга. Именноэти признаки наи­более значимы для прогнозиро­вания рождения ребенка с внут­риутробным инфицированием. При наличии нескольких ультра­звуковых показателей внутриут­робного инфицирования плода риск рождения ребенка с пато­логическими отклонениями го­раздо выше. Обращаюсь ко всем женщинам, готовящимся к мате­ринству, позаботиться о свое­временном лечении инфекцион­ных заболеваний.