Три года назад в Николаевской больнице скорой медицинской помощи произошла кадровая революция — именно так многие восприняли назначение главным врачом БСМП 37-летнего Александра Демьянова, сменившего на этом посту Анатолия Ярового.

Для справки: Демьянов Александр Евгеньевич — коренной николаевец. Родился в 1970 году. С 1985 по 1989 год проходил обучение на фельдшерском отделении Николаевского медучилища (и подрабатывал санитаром в БСМП). После окончания медучилища поступил на лечебный факультет Буковинского медицинского университета. С 1995 по 1997 год проходил интернатуру на базе Одесского медицинского университета. В течение 2-х лет, с 1997 по 1999 год, работал в БСМП ординатором хирургического отделения №2. После окончания специализированных курсов при Киевской академии постдипломного образования на базе НИИ нейрохирургии им.Ромаданова в 2000 году получил специализацию нейрохирурга. В апреле 2007 года утвержден на должность главного врача больницы скорой помощи г.Николаева.

20 лет руководил этой больницей Анатолий Леонтьевич Яровой, и, как сам он шутя рассказывает, многие вокруг говорили: «Яровой добровольно власть не отдаст». Но он не только «отдал власть» добровольно, он сам вырастил и рекомендовал преемника, работой которого сегодня доволен.

- Я в свое время прошел довольно жесткую школу, и когда стал главврачом БСМП, еще раз убедился в том, что кадры действительно решают все. При одном руководителе какого-то подразделения все уходит в слова — в жалобы, недовольство, а работы нет, при другом, с тем же обеспечением и коллективом — работает, как часы. А тут — особая больница, ургентная. Здесь взаимопомощь, взаимовыручка специалистов всех отделений остро необходима, чтобы быстро и точно установить диагноз пациента и своевременно оказать ему квалифицированную помощь. Поэтому к подбору кадров я относился всегда очень внимательно и очень ответственно. И когда подошло время (все мы не вечны), стал думать о преемнике.

Но кандидат в преемники никак не вырисовывался, хотя Яровой «опробовал» многих. Сам уедет в командировку, а потом смотрит, как больница справлялась без него, и всегда был недоволен.

- Можно быть замечательным врачом, опытным врачом, но нагрузки главврача, обязанности главврача, ответственность главврача — это совсем другое. На Демьянова обратил внимание не в последнюю очередь потому, что у него хорошие корни, он из семьи ответственных трудоголиков. Видел, как он растет, набирается опыта, не пасует перед поставленными задачами. Упорство и труд сделали свое дело, в последние 4-5 лет я, уезжая в отпуск и оставляя его вместо себя, был практически спокоен.

Так в БСМП появился молодой главврач. Но и Яровой не ушел на заслуженный отдых, он остался тут заместителем главврача, но в руководство больницей не вмешивается. Тем более что и потребности такой нет: Александр Демьянов и лечебный процесс контролирует, и масштабный ремонт в больнице затеял, и с воспитательными функциями справляется.

Многочисленный коллектив больницы тоже принял нового главврача.

- Это мой ученик, он пришел интерном в наше отделение, и уже тогда проявлялись его организаторские способности. Я очень рад, что из него получился хороший руководитель, — говорит Анатолий Головин, хирург с 50-летним стажем, бывший заведующий хирургическим отделением №2. — Единственное, что хочется ему пожелать, — чтобы он не перестал быть практикующим врачом, потому что Александр Демьянов — очень хороший нейрохирург. А как главный врач он всего за 3 года уже сделал очень много. В БСМП — прекрасные высококвалифицированные врачи, потому что работают круглосуточно, в других больницах нужны десятилетия, чтобы накопить такой опыт. Но наши бытовые условия просто пугали пациентов. А теперь только в нашем отделении за год заменили окна на металлопластиковые, сменили двери, перестелили полы, сделали ординаторскую. Теперь тут можно комфортно и работать, и лечиться.

Больница стала чище и светлее, теперь ее стены не угнетают пациентов, не мешают выздоровлению. А медперсонал чувствует поддержку главврача во всех своих начинаниях. И внимание, искреннюю заинтересованность.

В меру возможностей в БСМП обновляется и оборудование, потому что каким бы талантливым ни был врач, его даже самые золотые руки без современных медицинских инструментов и аппаратов могут далеко не все. В частности, для БСМП предприятие «НИБУЛОН» приобрело уникальное для нашей области современное ультразвуковое лечебно-диагностическое оборудование, операционные столы на общую сумму более 1 млн. грн.; оборудование, позволяющее проводить операции на позвоночнике и головном мозге, не повреждая тканей, его стоимость составляет более 300 тыс. грн.; современный ультразвуковой диссектор/аспиратор, позволяющий проводить бескровные операции.

Однако Александр Демьянов считает, что современным должно быть не только оборудование, но и мышление медперсонала, и сам подход к медицине. Когда даже в упакованных по последнему слову медицинской техники США пытаются приблизить медицинскую помощь к каждому, кто в ней нуждается, социализировать ее с помощью реформ, нам не худо бы вспомнить то, что у нас уже было наработано.

Самой признанной в мире остается советская система здравоохранения, и не зря Япония и Англия остаются приверженцами диспансеризации и профилактической направленности медицины, — считает главврач БСМП. По сути, с этим никто не спорит и в нашей стране, а вот с формами финансирования здравоохранения у нас никак не определятся, что не лучшим образом отражается и на врачах, и на пациентах. О своем видении проведения реформ во вверенной ему больнице Александр Евгеньевич рассказал следующее:

- Реформы в нашей больнице начались с создания человеческих условий для медперсонала, и это правильно. Сейчас, когда оборудованы комфортабельные ординаторские, сестринские, комнаты отдыха, администрация больницы вправе требовать адекватной отдачи от персонала. Сейчас идет благоустройство палат, и начали мы с палат для ветеранов войны. В этом нам помогают наши арабские друзья — представители компании «Александрия-групп», с их помощью такие палаты появились в каждом отделении, они же помогли нам обустроить реанимацию. Но иногда приходится сталкиваться с тем, что излишнее доверие к сотрудникам приводит к некоторой анархии, которую в нашей стране часто все еще путают с демократией. Я за демократию, которая как раз предполагает свободу в жестких рамках закона, а анархия — печальное наследие 90-х годов, имеющее место и в нашей больнице, которую приходится искоренять.

К сожалению, не могу сказать, что мне за прошедшие 3 года удалось выполнить все взятые на себя обязательства. Пока не получилось открыть коммунальное предприятие в больнице. А одним из условий помощи «НИБУЛОНа» и Алексея Афанасьевича Вадатурского является как раз создание на территории больницы коммунального предприятия, которое сможет зарабатывать средства на развитие БСМП. Возможности городского бюджета объективно ограничены, нам бюджетного финансирования не хватает, поэтому необходимо думать о привлечении дополнительных средств. К сожалению, существующие юридические условия не позволяют перевести доход коммунального предприятия в доход больницы, которая является бюджетной организацией. И база такого предприятия должна соответствовать уровню оказываемых услуг, чтобы любой желающий заранее знал, сколько стоит та или иная услуга, мог получить ее и остаться удовлетворенным. Для этого нужна соответствующая инфраструктура, а главное — площадь, дефицит которой мы испытываем, учитывая, что у нас в хирургических палатах по 8 человек, а должно быть 4. Но я не отказываюсь от этих планов: рядом с БСМП сейчас продается трехэтажный особняк, и мэр Николаева Владимир Чайка, начальник городского управления здравоохранения Лариса Дергунова, депутаты горсовета информированы о том, что больнице необходимо это здание для организации работы по привлечению дополнительных средств. У нас тоже есть здание, которое находится через дорогу. Оно не подходит нам, но очень выгодно для бизнеса и для той структуры, которая его сейчас занимает. Мы предложили обмен и теперь ждем результатов. Если все получится, это станет толчком для развития БСМП, для перехода больницы на новый уровень. Мы тогда сможем выделить весь свой первый этаж под приемное и диагностическое отделение и один этаж использовать для создания коммунального предприятия. По нашим планам, оно будет кардинально отличаться от множества частных диагностических центров, потому что наши специалисты будут не только диагностировать больного, но и курировать его дальнейшее лечение — в БСМП или в других лечебных учреждениях города.

Кроме того, мы пытаемся контактировать со страховыми компаниями, приблизить к Николаеву систему страховой медицины, которая уже зарекомендовала себя на Западе. И заинтересовать пациентов самих заботиться о своем здоровье. То есть, советский принцип диспансеризации поставить на капиталистические рельсы. Если человек заплатил за медстраховку и не воспользовался ею в течение года, он часть суммы должен получить обратно для прохождения освидетельствования, а следующий полис иметь возможность приобрести со скидкой. Это бы могло приучить наших граждан проходить диспансеризацию ежегодно. Что, кстати, будет дешевле и гражданам, и государству. Ждать, пока на государственном уровне решат, какой будет наша медицина, можно бесконечно. Мы же хотим приблизить страховую медицину к нашей конкретной больнице, потому что именно здесь эта форма финансирования самая востребованная. Когда человек попадает к нам внезапно, без кошелька, без родственников, необходим источник финансирования, который позволит оказать ему максимально эффективную помощь.

Эти два пункта — наша задача на ближайшее время.

Учитывая, сколько успел новый главврач БСМП за последние три года, его планы выглядят не такими уж несбыточными. Пожелаем ему и коллективу больницы удачи, а через год-другой обязательно проверим, все ли получилось у главврача-реформатора.