Уже давно рак молочной железы находится на первом месте среди онкозаболеваний, которые поражают жительниц нашей области. Более того, с каждым годом врачи-онкологи отмечают рост уровня этого заболевания на 1-2% и печально констатируют, что, к сожалению, остается еще много случаев, когда женщины обращаются за помощью к специалистам в запущенных стадиях. Между тем болезнь можно диагностировать в начальных стадиях и эффективно лечить с благоприятным прогнозом для жизни.

Заболеваемость растет

- Среди женского населения рак молочной железы уже давно на первом месте, и уровень заболеваемости растет. Если раньше этот показатель составлял 70-72 случая на 100 тыс. населения, то за прошлый год было зафиксировано уже 74 случая на 100 тыс. населения. Причем это цифры по области, а среди городского женского населения уровень еще выше — 83,1 случай на 100 тыс.населения, — говорит заведующий маммологическим отделением областного онкодиспансера Василий Запухляк.

Почему жители тех или иных территорий чаще других подвержены онкологическим заболеваниям, достоверно сказать сложно. Объясняют это и условиями жизни, и концентрацией промышленных предприятий, и экологией, и профессиональными вредностями. А вот уровень благосостояния здесь, пожалуй, ни при чем: самая высокая заболеваемость женщин раком молочной железы — у жительниц Северной Америки и Западной Европы (100 случаев на 100 тыс. населения), тогда как в странах Азии этот показатель гораздо ниже.

Однако не только рост заболеваемости и «омолаживание» рака (основное количество заболевших старше 40 лет, но встречаются случаи, когда в возрасте до 20 лет могут выявить этот недуг) беспокоит врачей, но и уровень запущенности заболевания.

- Причин для этого много. Одна из них — отсутствие регулярных профосмотров женщин. А рак молочной железы действительно коварен — женщина его не ощущает, поэтому считает, что все в порядке. Еще одна причина, с которой мы часто сталкиваемся, — женщины боятся, что у них могут обнаружить опухоль, а потому не идут на осмотр. Следующая причина — недостаточность инструментальных методов диагностики, с помощью которых можно диагностировать рак молочной железы на ранних стадиях. На Западе женщина может по дороге на работу зайти в медицинское учреждение и сделать маммографию (скрининг молочных желез), — говорит Василий Запухляк.

Оборудования и врачей станет больше

В октябре прошлого года на сессии Николаевского областного совета была принята областная программа борьбы с онкологическими заболеваниями на период до 2016 года, которая, в частности, предполагает увеличение количества оборудования в лечебных учреждениях для маммографии. Но купить нужное оборудование (по приблизительным подсчетам В.Запухляка, области надо минимум 15-20 маммографов) — это еще не все. Для проведения исследований необходима подготовка высококвалифицированных специалистов — рентгенологов и лаборантов.

Конечно, в этом отношении областному онкодиспансеру есть чем похвастать — в маммологическом отделении работают 5 маммологов, которые прошли подготовку не только в Украине, но и за рубежом. Но таких специалистов в районах области сыскать трудно. Большинство районных маммологов — это прошедшие курсы повышения квалификации гинекологи, с которыми, впрочем, минимум 2 раза в год специалисты онкодиспансера проводят специальные выездные семинары и учебы.

Но не все зависит от специалистов. Многое зависит и от самой женщины, от ее желания лечиться. В прошлом году только 81% женщин, у которых выявили рак молочной железы, прошли надлежащее лечение. А что же остальные?

- Причин несвоевременного лечения много. Это и материальные причины, и санитарный уровень населения, и даже религиозные убеждения, — рассказал Василий Запухляк.

Между тем лечение рака на ранних стадиях в 96-98% случаев дает долговременный благоприятный прогноз для жизни. И затраты на лечение рака начальных стадий минимальны. Лечение же запущенных стадий опухоли молочных желез увеличивает материальные расходы в 25-30 раз, да и дальнейший прогноз для жизни плохой. Как этого не допустить?

Женское здоровье — в женских же руках

Как говорят врачи-онкологи (и как свидетельствует статистика развитых стран), женщина может сама определить «неполадки» в своем организме, проводя раз в месяц самообследование. Самообследование (пальпирование, а говоря проще — прощупывание), уверен заведующий маммологическим отделением онкодиспансера, должно стать таким же обязательным правилом, как и другие гигиенические процедуры.

- Если женщина раз в месяц будет проводить самообследование, знать структуру своих молочных желез, то она очень легко определит появившиеся любые изменения и своевременно обратится к врачу, — говорит В.Запухляк.

А вот как проводить самообследование, и на что следует обращать внимание в первую очередь, женщин должны научить терапевты или гинекологи. Помогли бы в этом случае и брошюры по методике самообследования. Если говорить о западных странах, то выпуск таких брошюр финансируется как государственными структурами, так и благотворительными организациями, потому что там самообследованию уделяется большое внимание.

Впрочем, даже если допустить, что каждая наша женщина получит информацию о самообследовании, нет гарантии, что каждая же введет за правило проводить самообследование раз в месяц. Поэтому николаевские врачи-онкологи неоднократно на всеукраинских форумах предлагают еще и такой вариант: начинать учить методике самообследования в старших классах школы. Если бы на уровне государства была принята такая программа, то уже во взрослой жизни женщины, получившие в школе эти знания, не так равнодушно относились бы к своему здоровью. Они бы точно знали, что их здоровье — в их же руках.

А пока повсеместное использование методов ранней диагностики рака молочной железы путем самообследования оставляет желать лучшего, нашим женщинам надо изменить отношение к своему здоровью. Мы многим нужны — детям, внукам, любимым мужчинам, родителям, друзьям... И если у вас не получается подумать о себе, подумайте о них.