С 1 января этого года восемь городских поликлиник (№№ 2, 7, 10, 12, 14, 16, 18, 28) перепрофилировали в центры первичной медико-санитарной помощи (ПМСП), где будут работать семейные врачи. По сути уже началась реформа, окончание которой запланировано на конец 2019 года. Но пресс-конференцию, посвященную этому вопросу, очень важному и для населения, и для многих медиков, которых ожидает неизбежная «перемена участи», начальник управления здравоохранения Одесского городского совета Игорь Шпак собрал только сейчас.

«Скорая» областного подчинения

В соответствии с Законом Укра­ины «Об экстренной медицинской помощи», комплекс городской службы «скорой» (здания подстанций и их персонал), а также база санитарного транспорта передаются в областной центр экстренной медицинской помощи и медицины катастроф. Финансироваться теперь они будут не из городского, а из областного бюджета.

Игорь Шпак отметил, что еще в прошлом году облгосадминистрация приобрела новое рентгенологическое оборудование для трех городских лечебных учреждений: ГКБ № 10, поликлиник – студенческой и № 6. А службе «скорой» передала медикаментов почти на 5 миллионов гривень. Так что выезжать на вызовы бригадам есть с чем, они обеспечены всеми необходимыми лекарственными препаратами.

Отвечая на вопрос журналистов, предполагаются ли в результате переподчинения службы сокращения численности работающих, главный врач Одесского областного центра экстренной медицинской помощи и медицины катастроф Александр Лиман пояснил:

– На Одессу и область нужны 220 бригад «скорой», а сейчас есть только 162. В городе работают 63 бригады, а должно быть 105. Из-за этого, а также потому, что водители на дорогах не торопятся пропускать машины неотложек, пациентам приходится ожидать их не 10 минут, а дольше.

В результате реформирования в области появится 9 станций, 27 подстанций и 52 пункта временно-постоянного базирования санитарного транспорта «скорой». Для сельской местности закуплено 40 «уазиков». Три реанимобиля поступили в распоряжение областной детской клинической больницы, областного родильного дома и областного центра экстренной медицинской помощи и медицины катастроф.

– Мы оборудовали машины GPS-навигацией, – добавил Игорь Шпак. – Это позволит направлять по вызову ближайшую машину, не теряя время на возвращение бригады на подстанцию.

Здание типографии издательства «Черноморье» (4600 квадратных метров) превратят в центральную диспетчерскую областного центра экстренной медицинской помощи и медицины катастроф. Там разместят также склады медикаментов, организуют учебно-методические классы и небольшую ремонтную базу. Сейчас ведется проектирование перепланировки здания. До конца года эта работа будет завершена.

Во что превратятся поликлиники и больницы?

Как уже говорилось, с начала года восемь городских поликлиник стали центрами ПМСП. Учитывая, что они создаются из расчета 1 центр на 100 тысяч населения, всего на миллионный город, где за помощью обращаются в том числе и жители районов области, их будет 10-15. Оставшиеся поликлиники, пройдя дооснащение, трансформируются в клинико-диагностические цент­ры (они создаются из расчета 1 на 200 тысяч населения). Их будет 6-8.

Игорь Шпак подчеркнул, что сейчас ведется поиск помещений под открытие амбулаторий семейной медицины в тех микрорайонах Одессы, где нет никаких лечебных учреждений. Например, на поселке Шевченко в Суворовском районе.

Смысл реформы заключается в том, что пациенты должны сначала обращаться к семейным врачам. А уже те примут решение, надо ли идти дальше в клинико-диагностические центры, к специалистам (окулисту, урологу, невропатологу, ЛОРу) или ложиться в стационар больницы. Иначе говоря, теперь пациенту, который раньше проходил нескольких врачей в одной поликлинике, грозит пробежка по разным лечебным учреждениям. Ну а если семейный врач откажет в направлении к специалисту другого профиля, то вообще придется идти в частную клинику. А это уже совсем другие траты…

Не горят желанием становиться врачами общей практики – семейной медицины и медики. Многие считают это шагом к деградации своего профессионального уровня. Тем не менее, переобучить надо 350 человек. 182 пройдут переобучение бесплатно на базе ОНМедУ. На это придется потратить полтора миллиона гривень.

Что касается больниц, то ГКБ №№ 1,9,10,11 станут больницами интенсивного лечения, где будет оказываться помощь по всем направлениям.

– Для получения нового статуса в ГКБ № 11 надо открывать отделения урологии, неврологии, гинекологии, – сказал Игорь Шпак. – А в ГКБ № 10, соответственно, – отделения кардиологии и травматологии. По ГКБ № 9, решением сессии Одесского городского совета переданной Одесскому национальному медицинскому университету, идут согласования в Минфине и Минздраве. По их завершении ГКБ № 9 будет существовать в двух ипостасях: и университетской клиники, и городской больницы интенсивного лечения.

Ничего не было сказано о ГКБ № 3 в парке Шевченко, которая специализируется на лечении инфарктов. Похоже, что ее ожидает участь клинико-диагностического центра.

Игорь Шпак опроверг слухи об имеющихся трудностях в реализации проекта строительства больницы скорой помощи. Проектно-сметная документация на четырехэтажный корпус с 60 койками реанимации и интенсивной терапии, отделениями компьютерной диагностики и политравмы, проходит экспертизу. Инвестор полностью подтвердил свои намерения о запланированном строительстве объекта.

Хозрасчетная поликлиника + «Одесфарм» = …

Новый поворот во время пресс-конференции получила история с предполагаемым закрытием городской хозрасчетной консультативной поликлиники. Об этом мы рассказывали нашим читателям.

Как выяснилось, теперь поликлиника не только займется проведением профосмотров, но ее еще и объединят с другим коммунальным предприятием – «Одесфарм».

– Мы ставим перед новым предприятием, которое возникнет после слияния, очень серьезные задачи, – подчеркнула председатель комиссии по здравоохранению Одесского городского совета Ирина Головатюк-Юзефпольская. – Во-первых, сегодня для прохождения профосмотров граждане вынуждены обращаться в частные структуры и платить там большие деньги. Новое предприятие обязано предложить эту же услугу на высоком качественном уровне, но за более доступные деньги. Во-вторых, надо обеспечивать город вакцинами. Нужен склад с современным холодильным оборудованием. Этим тоже займется новая структура.

В завершение пресс-конференции Игорь Шпак рассказал о достигнутых договоренностях с частными медцентрами, которые арендуют помещения в зданиях коммунальной собственности. Ежедневно в течение часа они будут оказывать бесплатную помощь пациентам, направленным департаментом труда и социальной политики. Это позволит обеспечить необходимой диагностикой и лечением порядка 10 тысяч человек из социально незащищенных слоев населения.