Многие из одесситов даже не подозревают о том, что туберкулез в нашем регионе достиг масштабов эпидемии, переросшей в категорию серьезной проблемы. Если в среднем по Украине на сто тысяч человек заболевает 68, то в Одесской области – 87 – 90. Эпидемпорог, по данным экспертов Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), превышен вдвое.

В чем причины распространения опасного недуга и как с ним бороться? За ответами мы отправились в Одесский областной противотуберкулезный диспансер.

— Итак, почему все больше людей заражаются туберкулезом?

— Это объясняется множеством факторов, — говорит главный врач Одесского областного противотуберкулезного диспансера, заслуженный врач Украины Виталий Филюк. – На уровень заболевания влияют ненадлежащая социальная защита наших сограждан, кризис в экономике и нестабильная политическая ситуация в стране. Сказываются и чисто эпидемические факторы. У нас растет количество ВИЧ-инфицированных людей, чей ослабленный иммунитет легко поддается болезни. К тому же повысилась заражаемость населения палочкой Коха, которая в силу генетической мутации приспособилась к условиям внешней среды и к основным противотуберкулезным препаратам.

Свою роль также играют прозрачная граница нашего региона с соседней Молдовой, где на сто тысяч жителей заболевает свыше ста человек, постоянная миграция населения из других регионов и стран. Поэтому эпидемиологическая ситуация в Одесской области (наряду с Херсонской и Днепропетровской) – одна из самых сложных в Украине.

— Раньше к группе риска относились в основном люди из асоциальных слоев населения, считалось, что туберкулез – болезнь трудных времен и бедных людей. Сегодня же от туберкулеза не застрахованы ни бедные, ни богатые. С чем это связано?

— Действительно, социальные границы нынче абсолютно сглажены, — утверждает заместитель главврача Одесского областного противотуберкулезного диспансера кандидат медицинских наук, доцент Наталия Герасимова. – И это вполне объяснимо. Ведь опасное, тяжелое инфекционное заболевание передается воздушно-капельным путем при разговоре, кашле, чихании. А так как все мы дышим одним воздухом независимо от статуса, то никто не застрахован от попадания в наш организм патогенных бактерий. Заразиться можно даже в случае, если больной с кашлем покинул помещение несколько часов назад: бактерия и при высыхании остается патогенной.

Особенно легко подхватить недуг в транспорте, на вокзалах, рынках, в местах скопления людей. Опасность возрастает с наступлением лета, когда в наш город устремляются лица без определенного места жительства и занятий, из мест лишения свободы, зачастую пораженные той или иной формой туберкулеза. Находясь среди социально адаптированных членов общества, они распространяют патогенные бактерии, заражая окружающих. Порой человек даже не подозревает об этом. А когда узнает, у него наступает шок.

Кстати, около одной трети населения мира имеют латентный или скрытый туберкулез. Это означает, что люди инфицированы патогенными бактериями, но пока еще не заболели опасной болезнью и не могут передавать ее окружающим.

— Заболеванию чаще всего подвержены люди с ослабленной иммунной системой. Что способствует ее ослаблению?

— Очень многое, — поясняет Виталий Филюк. — Скажем, широкое распространение ВИЧ-инфекции. Ведь только в нашем регионе ныне – 12 тысяч ВИЧ-инфицированных. Или возьмите, к примеру, нашу экологию – она не лучшим образом влияет на состояние организма человека. Сказывается и недостаточность питания, полное отсутствие натуральных продуктов. Гораздо более высокому риску заболевания подвергаются люди, употребляющие табак.

— По каким симптомам можно определить наличие тяжелого недуга?

— Этих симптомов несколько, — констатирует специалист проекта USAID «Усиление контроля за туберкулезом в Украине» Виктория Гультай. – О заболевании человеку могут сигнализировать потеря веса, утомляемость, продолжительное, часто незначительное, повышение температуры тела, потливость по ночам, утрата аппетита.

Болезнь легко распознать и по кашлю в течение двух-трех недель, кровохарканью, болям в грудной клетке, одышке. Также туберкулез может маскироваться под признаками остеохондроза и артрита.

Среди методов выявления туберкулеза – туберкулиновая кожная проба МАНТУ детям и подросткам один раз в год. Рекомендуется также флюорография подросткам и взрослым один раз в два года (ежегодно лицам, работающим в сфере обслуживания), исследование мокроты в лабораториях лечебных учреждений.

— В Украине, как известно, на борьбу с туберкулезом направлен целый ряд программ. Например, в Одесском регионе действуют государственная, областная, городская и районные программы, в рамках которых ведется поставка противотуберкулезных препаратов и расходных материалов для лабораторных исследований. С недавнего времени к ним прибавился и американский проект USAID «Усиление контроля за туберкулезом в Украине». В чем его суть?

— Специалисты нашего проекта, который работает на национальном и региональном уровнях, занимаются внедрением успешных моделей противодействия туберкулезу и обучением медицинского персонала, — рассказал руководитель проекта Картлос Канкадзе. – Речь идет о том, чтобы каждый врач первичной медико-санитарной помощи мог распознать симптомы туберкулеза и прийти на помощь больному. Проект, стартовавший в 2012 году в десяти регионах Украины, продлится до 2017-го.

— Для многих ныне актуален вопрос, является ли туберкулез приговором?

— Туберкулез, к счастью, не приговор: из ста больных, как правило, излечиваются 90, — в один голос заявили мои собеседники. – Надо лишь помнить о том, что чем раньше выявлено заболевание, тем меньше сроки лечения, вероятность обострения болезни и заражения окружающих. И еще потенциальным пациентам не следует забывать о том, что диагностика и лечение туберкулеза в Украине проводятся бесплатно.